睾丸取精 TESA

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若不孕症出自阻塞性无精症(Obstructive Azoospermia)、非阻塞性睾丸引起之无精症、腮腺炎引起之后遗症、隐睾症,或染色体异常等,都可以考虑应用睾丸取精术(下称TESA),取得微量的精虫或不成熟的精虫,如成精子细胞(Spermatid),然后放到实验室环境,培养为成熟的精子,再以单精子卵浆内注射ICSI注入到卵子,使患者仍有生儿育女的机会。

 

适合人群

 

若精液检查发现没有精子,患者可从睾丸中提取精子,确诊无精的原因。精液中无精主要因为:输精管堵塞,或睾丸无法产生精子。

 

从睾丸中提取精子,如果检查有成熟精子,问题仅为输精管堵塞;如果检查出没有成熟的精子,只有初级精子细胞,问题就在于睾丸无法生产精子,IVF疗程成功的机率较低。

 

睾丸取精TESA用于IVF疗程,适合以下人群:

 

  • 确认睾丸内有精子者;
  • 已为人父,做过结扎手术,但不想做复通手术者;
  • 结扎时间过长,因此复通成功率低者;
  • 曾做过单精子卵浆内注射但不果,且有弱精问题。从睾丸内取精可得到更优质的精子,提高受孕机会;
  • 非阻塞性无精症患者

 

手术须知

 

TESA以抽取针穿刺皮肤,在睾丸上割开小口,抽取睾丸组织,再从睾丸细胞里分出精子。这种好处在于只需局部麻醉,不需切开阴囊,也不需医生有显微手术的经验。然而缺点为手术后轻微血肿,获取的精子量也较少;在手术后几天,患者都会感到疼痛。