睪丸取精 TESA

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若不孕症出自阻塞性無精症(Obstructive Azoospermia)、非阻塞性睪丸引起之無精症、腮腺炎引起之後遺症、隱睪症,或染色體異常等,都可以考慮應用睪丸取精術(下稱TESA),取得微量的精蟲或不成熟的精蟲,如成精子細胞(Spermatid),然後放到實驗室環境,培養為成熟的精子,再以單精子卵漿內注射ICSI注入到卵子,使患者仍有生兒育女的機會。

 

適合人群

 

若精液檢查發現沒有精子,患者可從睪丸中提取精子,確診無精的原因。精液中無精主要因為:輸精管堵塞,或睪丸無法產生精子。

 

從睪丸中提取精子,如果檢查有成熟精子,問題僅為輸精管堵塞;如果檢查出沒有成熟的精子,只有初級精子細胞,問題就在於睪丸無法生產精子,IVF療程成功的機率較低。

 

睪丸取精TESA用於IVF療程,適合以下人群:

 

  • 確認睪丸內有精子者;
  • 已為人父,做過結紮手術,但不想做復通手術者;
  • 結紮時間過長,因此復通成功率低者;
  • 曾做過單精子卵漿內注射但不果,且有弱精問題。從睪丸內取精可得到更優質的精子,提高受孕機會;
  • 非阻塞性無精症患者

 

手術須知

 

TESA以抽取針穿刺皮膚,在睪丸上割開小口,抽取睪丸組織,再從睪丸細胞裡分出精子。這種好處在於只需局部麻醉,不需切開陰囊,也不需醫生有顯微手術的經驗。然而缺點為手術後輕微血腫,獲取的精子量也較少;在手術後幾天,患者都會感到疼痛。